Ja. Nahezu alle Fehlsichtigkeiten sind durch Brille oder Kontaktlinse korrigierbar. Eine operative Korrektur ist nur in den seltensten Fällen medizinisch indiziert.

Bei Ihrer Voruntersuchung werden wir sehr genau und gewissenhaft die Werte Ihrer Fehlsichtigkeit ermitteln. Anhand der Ergebnisse besprechen wir gemeinsam Ihre individuellen Möglichkeiten und beraten Sie über die Methoden zur Korrektur, die bei Ihnen sinnvoll sind.

Wer ist nicht für eine Operation geeignet ?

Unabhängig von der Art und Stärke der Fehlsichtigkeit muß jeder Patient einige Kriterien und Voraussetzungen erfüllen, damit ein optimaler Erfolg der Operation gewährleistet werden kann. Kinder und Patienten unter 18 Jahre sollten nicht operiert werden. Die Fehlsichtigkeit muß stabil sein (und das Auge nicht mehr wachsen), bevor der Eingriff vorgenommen wird.

Vorliegende Augenkrankheiten wie z.B. ein Grauer oder Grüner Star können gegen eine Operation sprechen und müssen unbedingt mit dem untersuchenden Augenarzt diskutiert werden. Da bestimmte Allgemeinkrankheiten und auch Medikamente Einfluß auf die Heilung der Hornhaut haben könnten, kann das Vorliegen bestimmter Erkrankungen, wie z.B. Rheuma, gegen eine Operation sprechen. Von einer Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte abgesehen werden.
Bei Allergikern sollte die Operation besonders geplant werden und in die allergiefreie Zeit gelegt werden.

Kann eine Schwachsichtigkeit (z.B. durch Schielen oder unterschiedliche Fehlsichtigkeit) korrigiert werden ?

Kann Alterssichtigkeit durch Refraktive Chirurgie korrigiert werden ?

Kann man LASIK bei bestehendem Keratokonus einsetzen ?

Nein!
Grundsätzlich sollte man eine LASIK-Behandlung nur am gesunden Auge durchführen.

Besteht eine Augenerkrankung, muss diese erst behandelt und kuriert werden. Erst danach kann man bei einer genauen Voruntersuchung entscheiden, ob man bedenkenlos eine LASIK-Behandlung empfehlen kann.

Bei einem Keratokonus ist eine LASIK nicht ratsam, da man die bei diesem Krankheitsbild verdünnte Hornhaut nicht noch weiter schwächen sollte. Es gibt jedoch die Möglichkeit, bei ausgewählten Fällen von Keratokonus spezielle Varianten von Intacs zu implantieren. Sollte diese Alternative für Sie sinnvoll sein, wird dies auch bei der ausführlichen Voruntersuchung festgestellt.

Darf ich vor der Voruntersuchung Kontaktlinsen tragen?

Prinzipiell ja, jedoch ist zur genauen Bestimmung der Fehlsichtigkeit im Falle einer Operation notwendig, eine Kontaktlinsenpause von 2-4 Wochen einzuhalten. Bei der Voruntersuchung in unserer Beratungsstelle werden Sie darüber genau informiert werden.

Mit welchen Kosten muss ich rechnen ?

Alle refraktiv-chirurgischen Eingriffe sind üblicherweise ärztliche Privatleistungen. Die Operationskosten liegen unabhängig vom Verfahren bei € 2.450,- pro Auge. Für die Beratung und Voruntersuchung werden € 180,- separat verrechnet. Die Nachuntersuchungen für die Dauer eines Jahres nach der Operation sind bereits in den Operationskosten inkludiert.

Welche Kosten übernimmt meine Krankenkasse ?

Die Kosten für einen refraktiven Eingriff werden von der gesetzliche Krankenkasse (z.B. GKK, BVA...) üblicherweise nicht übernommen, außer es handelt sich um eine medizinische Indikation. Private Krankenkassen entscheiden im Einzelfall, ob sie diese Behandlung bezuschussen oder erstatten.

Ist die Operation schmerzhaft ?

Bei den Laseroperationen (FEMTO-LASIK, EPILASIK, LASEK, PRK) spüren Sie durch lokal betäubende Augentropfen höchstens einen leichten, kurzen Druck, haben aber in der Regel keine Schmerzen. Im Falle der Implantation von Intacs wird zusätzlich ein Betäubungsmittel neben das Auge gespritzt. Eine Verisyse-Linsenimplantation kann auch in Vollnarkose durchgeführt werden.

Nach der Operation können unterschiedlich, je nach Art des Eingriffes, Missempfindungen bis hin zu manchmal erheblichen Schmerzen auftreten. Dem wird durch entsprechende medikamentöse Behandlung begegnet. Erfahrungsgemäß sind die Beschwerden in den ersten Stunden bis Tagen nach einer LASEK bzw. PRK mäßig bis erheblich, nach FEMTO-LASIK, EPILASIK, Verisyse oder Intacs relativ gering.

Wie lange dauert die Operation ?

Refraktive Operationen werden in der Regel ambulant durchgeführt. Der operative Eingriff selbst dauert nur ca. 15 Minuten pro Auge. Für die Vor- und Nachbereitung sollten Sie aber etwas Zeit einberechnen.

Kann ich beide Augen gleichzeitig operieren lassen ?

Eine FEMTO-LASIK, EPILASIK, LASEK, Verisyse wird (bei Wunsch des Patienten) meist beidseitig am selben Tag durchgeführt. Bei den anderen Operationen (PTK oder Intacs ) empfehlen wir einen Abstand von ca. einer Woche.

Während der Übergangszeit müssen Sie den Unterschied zwischen dem bereits operierten und dem noch fehlsichtigen Auge ausgleichen, was manchmal nicht so einfach ist. Sie sollten diesen Punkt in jedem Fall mit Ihrem Arzt besprechen.

Wie überbrücke ich die Zeit zwischen der Operation des ersten und des zweiten Auges ?

Brillenträger können diese Zeit dadurch überbrücken, dass sie entweder das noch nicht operierte Auge unkorrigiert lassen oder die alte Brille weitertragen, die aber dann auf dem schon operierten Auge ein unscharfes Bild erzeugt. Manche Patienten entfernen aus ihrer Brille das Glas am bereits operierten Auge bzw. lassen sich vom Optiker ein sog. Planglas ("Fensterglas") einsetzen, was aber nicht immer vertragen wird, da man durch die zwei unterschiedlich großen Seheindrücke eventuell Schwindelgefühle bekommt.

Kontaktlinsenträger überbrücken diese Zeit zum Beispiel dadurch, dass sie auf dem noch nicht operierten Auge ihre Kontaktlinse weitertragen. Beachtet werden muss jedoch insbesondere bei den Laseroperationen (FEMTO-ASIK, EPILASIK, LASEK), dass diese Kontaktlinse dann 1-2 Wochen vor der Laserbehandlung des zweiten Auges wieder nicht getragen werden darf.

Je nachdem, wie problematisch dies für den einzelnen Patienten ist, wird man im Einzelfall über die Vorgehensweise entscheiden und auch den Operationszeitpunkt des zweiten Auges bestimmen.

Was ist der Unterschied zwischen Standard-Laserbehandlung und der Aberrometer / Wellenfront-Technologie?

Bei einer Standard-LASIK (oder auch EPILASIK, oder LASEK) - Behandlung wird nur die Brillenglasbestimmung bei der Berechnung des Laser-Abtrages berücksichtigt. In den meisten Fällen ist das die sinnvollste Lösung.

Bei der neuesten Form der Laserbehandlung unter Einsatz der Aberrometer- / Wellenfront-Technologie ("WASCA", "CRS-Master") werden auch Abbildungsfehler (Aberrationen) höherer Ordnung des gesamten Auges gemessen. Hier kann man, wenn Aberrationen den Strahlengang des gesamten Auges beeinträchtigen, die Sehschärfe optimieren.

Bei beiden Methoden bleibt aber der Ablauf der eigentlichen Laserbehandlung völlig gleich.
Es unterscheiden sich allein die Art der Messungen bei der Voruntersuchung und die entsprechende Berechnung des Laserabtrags.

Gibt es Langzeituntersuchungen ?

Mit welchen Risiken muß ich rechnen ?

Als Folge der Nachbehandlung mit bestimmten Augentropfen kann es zu einer vorübergehenden Erhöhung des Druckes im Augeninneren kommen.

Insbesondere in der Zeit zwischen der Operation des einen und des anderen Auges kann es aufgrund der Ungleichheit beider Augen zu Störungen des beidäugigen Sehvermögens kommen.

In extrem seltenen Fällen kann es zu einer bleibenden Trübung oder Narbe kommen, die das Sehvermögen herabsetzt und unter Umständen eine Folgeoperation notwendig macht.

Durch zu starken Behandlungseffekt kann es zu einer nicht nur vorübergehenden Weitsichtigkeit ursprünglich kurzsichtiger Patienten kommen (Überkorrektur).
Eine detaillierte Aufzählung finden Sie unter Refraktive Chirurgie.

Weitere Informationen zu den einzelnen Operationestechniken finden Sie auch auf der Homepage der Kommission für Refraktive Chirurgie der Österreichischen Ophthalmologischen Gesellschaft .

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Welche Aktivitäten sollte ich direkt nach der Operation vermeiden ?

Körperliche Anstrengung, Sport, Solarium, Sauna und Schwimmbad sollten Sie bitte für 1-2 Wochen meiden, weiters sollten Sie für diese Zeit kein Augen Make-up tragen. Vermeiden Sie bitte diese zusätzliche Infektionsgefahr. Auch sollte häufiges und kräftiges Reiben der Augen in der ersten Zeit nach der LASIK-OP vermieden werden. Ansonsten gönnen Sie sich etwas Ruhe.

Wie lange falle ich aus ?

Wann kann ich wieder Autofahren ?

Die Teilnahme am Straßenverkehr ist erst wieder möglich, sobald sich ein ausreichendes Sehvermögen auf dem behandelten Auge eingestellt hat, bei einer beiderseitigen, höhergradigen Fehlsichtigkeit normalerweise erst nach der Behandlung des zweiten Auges.

Ist eine Kontrolle und Nachbehandlung nach der Operation notwendig ?
Wie viele Nachsorge-Termine muss ich wahrnehmen ?

Nach Absprache können Sie diese Untersuchungen auch bei Ihrem Augenarzt an Ihrem Wohnort wahrnehmen. Dies sollten wir aber im Einzelfall besprechen.

Die Nachbehandlung selbst unterscheidet sich je nach Operationsverfahren. Üblicherweise besteht sie in der Anwendung von Augentropfen über eine begrenzte Zeit.

Es ist außerordentlich wichtig, dass sowohl die Kontrollzeitpunkte als auch die Anweisungen des Arztes vom Patienten exakt eingehalten werden. Wenn es dabei zu irgendwelchen Problemen kommt, muss der behandelnde Arzt unverzüglich konsultiert werden. Die postoperative, medikamentöse Nachbehandlung, die insbesondere bei einer EPILASIK, LASEK bzw. PRK die Behandlung mit cortisonhaltigen Augentropfen über eine gewisse Zeit einschließt, erfordert regelmäßige Kontrollen, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden.

Was kann ich tun, um nach der LASIK gut zu sehen ?

Welche Probleme können auftreten, die ich nicht beeinflussen kann ?

Wie lange hält das Behandlungsergebnis an ?

Nach den bisherigen Erkenntnissen kann man davon ausgehen, dass die nach spätestens zwei Jahren erzielten Ergebnisse, nach menschlichem Ermessen, auf Dauer erhalten bleiben.

Ist eine Nachbehandlung bei unzureichendem Erstergebnis möglich?

Wenn die Fehlsichtigkeit im ersten "Anlauf" nicht vollständig beseitigt worden ist oder wenn der Effekt nach einiger Zeit wieder nachlassen sollte (Regression), ist es grundsätzlich möglich, mit dem Laser nachzubehandeln, Intacs oder auch eine Verisyse-Linse auszutauschen.

Diese Nachbehandelbarkeit ist aber nur innerhalb bestimmter Grenzen möglich. Diese Grenzen werden bei dem Vorschlag für das bestgeeignete Behandlungsverfahren im Einzelfall besprochen.

Kann ich nach einer OP wieder Kontaktlinsen oder eine Brille tragen ?

Allgemein lässt sich die Frage am besten so beantworten: Ziel der Operation ist, im täglichen Leben unabhängig von Brille oder Kontaktlinse zu sein. Ein unkorrigiertes Sehvermögen, das weitestgehend die Anforderungen des täglichen Lebens erfüllt, wird dies - wenn keine Komplikationen auftreten - bei fast allen Patienten erreicht.

Dies schließt also auch alle diejenigen geringfügigen Rest-Fehlsichtigkeiten ein, die zwar nachweisbar bleiben, für den Patienten aber im täglichen Leben keine Beeinträchtigung darstellen. Davon bleibt unberührt, dass unter besonderen Bedingungen, z.B. bei nächtlichem Auto fahren, die Verwendung einer geringfügigen, zusätzlichen Brillenkorrektur ratsam sein könnte.

Auch Kontaktlinsen können nach allen refraktiven Operationen wieder getragen werden. Allerdings ist nach Eingriffen an der Hornhaut, durch deren veränderte Form, die Anpassung technisch anspruchsvoller.

Da ein ehemals kurzsichtiger Patient durch eine solche Operation im wesentlichen "normalsichtig" wird, bedarf er auch ab dem Eintritt der sog. Alterssichtigkeit (ab etwa dem 45. Lebensjahr) einer Lesebrille, wie sie jeder von Natur aus normalsichtige Mensch ab diesem Zeitpunkt ebenfalls benötigt. Die Alterssichtigkeit ist ein natürlicher Vorgang, der gesetzmäßig bei jedem Menschen eintritt - unabhängig davon - ob er am Auge operiert ist oder nicht.

Kann man nach einer LASIK-Behandlung später auftretende Augenkrankheiten wie z.B. Grauer oder Grüner Star noch operativ korrigieren ?

Ja ! Wenn altersbedingt Augenerkrankungen wie Grauer oder Grüner Star auftreten, stellt die Behandlung kein Problem dar. Bei einem mit LASIK behandelten Auge muss bei einer „Grauen Star" - Operation die Berechnung einer intraokularen Kunstlinse mit einer speziellen Formel notwendig. Dazu benötigt der Augenchirurg auch Ihre präoperativen Werte. Aus diesem Grund bekommen alle unsere operierten Patienten am Ende der Behandlungszeit einen sogenannten "Refraktiven Pass", auf dem alle präoperativen Werte stehen.

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